宮外孕都有哪些病理表現?
2014-07-05 15:21 字體大小【小】【中】 【大】
專家表示,宮外孕的病理表現主要有以下幾種: 輸卵管妊娠流產 多見于輸卵管壺腹部妊娠,發病多在妊娠8-12周。由于輸卵管妊娠時管壁形成的蛻膜不完整,發育中的囊胚向管腔突出,終于突破包膜而出血,囊胚與管腔分離。如囊胚全部完整地剝離流入腹腔,成為完全
專家表示,宮外孕的病理表現主要有以下幾種:
輸卵管妊娠流產
多見于輸卵管壺腹部妊娠,發病多在妊娠8-12周。由于輸卵管妊娠時管壁形成的蛻膜不完整,發育中的囊胚向管腔突出,終于突破包膜而出血,囊胚與管腔分離。如囊胚全部完整地剝離流入腹腔,成為完全流產,出血一般不多。若部分剝離,部分絨毛仍殘留管腔內,形成不全流產。此時管壁肌層收縮力差,血管開放,持續反復出血,量較多,積聚于輸卵管內,形成輸卵管血腫,或積聚在子宮直腸陷窩內,形成盆腔血腫,量多時甚至流向腹腔。
輸卵管妊娠破裂
多見于輸卵管峽部妊娠,發病多在妊娠6周左右。當囊胚生長時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿腔,最終穿破所致。輸卵管肌層血管豐富,破裂所致的出血遠較流產劇烈,短期內發生大量腹腔內出血,可致休克,亦可反復出血,在盆腔內或腹腔內形成血腫。
陳舊性宮外孕
輸卵管妊娠流產或破裂,有時內出血停止,病情穩定,時間久,胚胎死亡或吸收。但長期反復的內出血所形成的盆腔血腫若不消散,血腫可機化變硬并與周圍組織粘連,臨床上稱為“陳舊性宮外孕”。
繼發性腹腔妊娠
輸卵管妊娠或破裂,囊胚從輸卵管排出到腹腔內或闊韌帶內,多數死亡。偶爾有存活者,其絨毛組織仍附著于原位或排至腹腔后重新種植而獲得營養,可繼續生長發育,形成繼發性腹腔妊娠。
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